Síntomas

Más de 80 millones de personas en Estados Unidos tienen problemas con sus venas, los vasos que devuelven la sangre al corazón una vez que ha circulado por el cuerpo. Muchas personas que sufren trastornos venosos acuden a cirujanos vasculares en busca de tratamiento para aliviar el dolor o mejorar la apariencia visible debido a venas enfermas.

Las venas tienen válvulas unidireccionales que ayudan a mantener el flujo sanguíneo en la dirección adecuada. Si estas válvulas dejan de funcionar como deberían, la sangre puede fluir hacia atrás y acumularse en las ramas de la vena, causando que se estiren y se conviertan en venas varicosas. Esta condición se conoce como insuficiencia venosa.

Estos vasos sanguíneos agrandados se dividen en dos grupos: venas araña y venas varicosas. Las venas araña son visibles en la superficie de la piel como líneas rojas, azules o moradas. Las venas varicosas son más grandes y profundas y a menudo parecen protuberancias azuladas bajo la piel.

Venas de araña

Las venas araña son causadas por una variedad de factores, incluyendo la herencia, el embarazo (y otras condiciones que implican cambios en los niveles hormonales), el aumento de peso y largos períodos de pie o con dependencia de las piernas. A menudo aparecen rojas o azules, y debido a que se forman en la cara, muslos, pantorrillas y tobillos, muchos pacientes se sienten molestos por su apariencia.

Otros buscan tratamiento médico para síntomas incómodos como dolor, ardor, hinchazón y calambres. Los tratamientos estándar para las venas araña son la escleroterapia y los tratamientos con láser o luz pulsada.

Las venas araña, o telangiectasias, son pequeños vasos sanguíneos delgados visibles debajo de la piel. Aparecen más comúnmente en la cara y las piernas y pueden parecer una serie de líneas, ramas de árboles o una forma similar a una araña o una telaraña con un centro oscuro. No tienen ningún propósito útil en el cuerpo. Se estima que afectan a casi la mitad de las mujeres adultas en los Estados Unidos.

Venas varicosas

Las venas varicosas típicamente no sirven para ningún propósito útil en el cuerpo. Son vasos sanguíneos hinchados, de color azul oscuro o morado que se pueden ver y sentir debajo de la piel. A menudo parecen cuerdas retorcidas o pueden tomar un camino recto debajo de la superficie de la piel. Las varices suelen aparecer en las pantorrillas, dentro o encima del muslo y alrededor de los tobillos. Se forman cuando las válvulas dentro de una vena se debilitan y permiten que parte de la sangre fluya hacia atrás. La vena se debilita bajo la tensión adicional y se ensancha hacia afuera, elevando la superficie de la piel. Los pacientes a menudo se quejan de dolor, pesadez, hinchazón, palpitaciones, picazón, calambres, piernas inquietas y malestar general al estar de pie o con dependencia. Sin embargo, algunas varices bastante grandes pueden permanecer asintomáticas. El tratamiento correcto a menudo se encarga del malestar asociado con la afección. Algunas personas con varices buscan tratamiento cosmético para reducir su apariencia en las piernas. Sin embargo, a veces pueden desarrollarse problemas más significativos si las venas no se tratan. Algunos pacientes desarrollan hinchazón, decoloración de la piel o erupción en las pantorrillas y los tobillos con eventual ulceración de la piel. Esto se debe a la presión elevada en las venas de la piel en la pierna inferior.

El tratamiento a menudo se encarga del malestar asociado con la afección. Algunas personas con venas varicosas buscan tratamiento cosmético para reducir su apariencia en las piernas. Sin embargo, a veces pueden desarrollarse problemas más significativos si las venas no se tratan. Algunos pacientes desarrollan hinchazón, decoloración de la piel o erupción en las pantorrillas y los tobillos con eventual ulceración de la piel.

Esto se debe a la presión elevada en las venas de la piel en la pierna inferior. Algunas venas varicosas agrandadas son propensas a desarrollar una flebitis superficial, que es un coágulo doloroso y firme en una vena varicosa. En otros casos, las venas pueden romperse y provocar sangrado significativo. Por esta razón, los pacientes con venas varicosas deben ser examinados por un profesional especializado en el tratamiento de venas.

Venas reticulares

También conocidas como venas alimentadoras, las venas reticulares son venas dilatadas que aparecen como líneas azules o verdes bajo la piel, afectando hasta un 80% de todos los adultos. A menudo son grandes y antiestéticas y pueden llevar al desarrollo de venas araña en algunos pacientes. Algunos pacientes pueden experimentar sensibilidad, ardor y picazón en las piernas, aunque estos síntomas se consideran raros.

Estas venas a menudo se desarrollan como resultado de factores genéticos, pero también pueden ser causadas por desequilibrios hormonales o venas débiles. Aunque no suelen causar síntomas dolorosos o complicaciones médicas, muchos pacientes se sienten molestos por la apariencia de las venas reticulares y buscan tratamiento para lograr una piel clara y suave.

La escleroterapia se realiza con mayor frecuencia para tratar las venas reticulares, mientras que algunos casos pueden tratarse con una miniflebectomía, una alternativa menos invasiva a la escleroterapia. Las venas reticulares deben tratarse antes que las venas araña para evitar la recurrencia temprana de las venas araña. Su médico decidirá qué opción de tratamiento es la mejor para usted después de una evaluación exhaustiva de su condición.

La trombosis venosa profunda (TVP) es una afección que puede ocurrir cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda del cuerpo. Las TVP suelen estar en las extremidades inferiores, aunque pueden ocurrir en cualquier vena profunda dentro del cuerpo. Las TVP pueden ocurrir espontáneamente con una etiología desconocida, pero generalmente son causadas por la falta de movimiento. Los escenarios típicos son un viaje prolongado en avión, automóvil o tren. También puede ser causado por trauma.

El tratamiento típico para la trombosis venosa profunda puede incluir anticoagulantes por vía intravenosa, subcutánea o con medicamentos orales. Estos medicamentos previenen la formación adicional de coágulos. No disuelven el trombo. En casos seleccionados, se puede utilizar medicación para “romper” el coágulo y disolverlo.

Los signos y síntomas de una trombosis venosa profunda pueden incluir dolor y/o hinchazón en el pie, tobillo, pantorrilla o pierna inexplicables y generalmente solo en una extremidad. Puede haber aumento de la temperatura de la piel y/o puede notar cambios en el color de la piel de la extremidad, que puede tornarse rojizo-azulado. La trombosis venosa profunda puede resultar en un embolismo pulmonar (EP). Esto ocurre cuando el coágulo de sangre se desplaza dentro de la circulación y viaja al corazón y los pulmones. Esto puede ser potencialmente mortal. Si tiene dolor repentino en la pierna, hinchazón y falta de aliento, debe buscar atención médica de inmediato.

Los episodios de TVP se diagnostican y se monitorean con ecografías no dolorosas. Después de unos días de una nueva TVP, el coágulo se adhiere a la pared venosa y el riesgo de EP disminuye. La hinchazón y la molestia pueden continuar durante meses después de un diagnóstico de TVP.

La trombosis venosa superficial o flebitis (SVT) es cuando se desarrolla un coágulo de sangre llamado trombo en una vena ubicada cerca de la superficie de la piel, generalmente en la pierna. La flebitis superficial puede ocurrir espontáneamente, especialmente en las extremidades inferiores en la vena safena magna, sus ramas o en venas varicosas. También puede ocurrir en venas después de un traumatismo o una vía intravenosa. La etiología de la SVT frecuentemente es desconocida, sin embargo, es más común que ocurra en venas varicosas. Estas venas varicosas anormalmente dilatadas tienen sangre estancada en su interior, lo que predispone a la formación de coágulos. Esta condición se presenta como enrojecimiento y sensibilidad a lo largo del curso de la vena, generalmente acompañada de hinchazón.

También puede resultar en una trombosis venosa profunda (TVP) simultánea. Por lo tanto, debe ser evaluado por un médico y es posible que necesite una ecografía no dolorosa. Esto confirmará la extensión de su condición. A veces, el trombo puede extenderse hacia las venas del sistema profundo, lo que puede requerir tratamiento con un anticoagulante “adelgazador” de la sangre. El dolor y el enrojecimiento de la flebitis superficial generalmente mejoran por sí solos, en un par de semanas. El enrojecimiento es secundario a la inflamación y no a una infección. Por lo general, no se necesitan antibióticos. Los bultos o cuerdas palpables pueden tardar unos meses en desaparecer. El tratamiento generalmente consiste en calor húmedo, elevación de la pierna cuando no está activa y un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como Ibuprofeno, Motrin o Naproxeno.

La hinchazón del pie, la pierna y el tobillo también se conoce como edema, que se refiere a una acumulación de líquido en esta parte del cuerpo. La causa más común de la hinchazón del tobillo se debe a algún grado de daño venoso (circulación) o linfático.

How we diagnose:

• Consulta inicial
• Evaluación
• Ultrasonido
• Plan de tratamiento

¿Cómo la tratamos?

• Ablación por radiofrecuencia (Closurefast, Venclose)
• Escleroterapia compuesta
• Escleroterapia con microespuma
• Ablación no térmica (Venaseal

Las personas a menudo experimentan dolor y molestias en las piernas debido a problemas de circulación causados por coágulos de sangre, venas varicosas o mala circulación.

como diagnosticamos:

• Consulta inicial
• Evaluación
• Ultrasonido
• Plan de tratamiento

como tratamos:

• Ablación por radiofrecuencia (Closurefast, Venclose)
• Escleroterapia compuesta
• Escleroterapia con microespuma
• Ablación no térmica (Venaseal)

La sensación de pesadez en las piernas, o una sensación de fatiga y dolor en las piernas, puede deberse a múltiples causas, incluidos trastornos musculares, problemas articulares y trastornos circulatorios. Una causa muy común es la insuficiencia venosa, o enfermedad venosa.

Cómo diagnosticamos:

• Consulta inicial
• Evaluación
• Ecografía
• Plan de tratamiento

Cómo tratamos:

• Ablación por radiofrecuencia (Closurefast, Venclose)
• Escleroterapia compuesta
• Escleroterapia con microespuma
• Ablación no térmica (Venaseal)

Los calambres a menudo se atribuyen a la deficiencia de potasio o deshidratación, aunque esto es cierto, no es la causa más común. La mayoría de las personas que tienen calambres recurrentes en las piernas durante el día o la noche tienen un problema de circulación.

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Cómo tratamos:

• Ablación por radiofrecuencia (Closurefast, Venclose)
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• Ablación no térmica (Venaseal)

El síndrome de piernas inquietas, un impulso incontrolable de mover la pierna, muy a menudo es causado por problemas de circulación en las piernas. A menudo se recetan medicamentos que tienden a enmascarar el problema real.

Cómo diagnosticamos:

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• Evaluación
• Ultrasonido
• Plan de tratamiento

como tratamos:

• Ablación por radiofrecuencia (Closurefast, Venclose)
• Escleroterapia compuesta
• Escleroterapia con microespuma
• Ablación no térmica (Venaseal)

La sensación de ardor o picazón en las piernas a menudo se debe a un flujo sanguíneo deficiente hacia la piel y las glándulas sebáceas. Este es un síntoma muy común de un problema circulatorio.

Cómo diagnosticamos:

• Consulta inicial
• Evaluación
• Ecografía
• Plan de tratamiento

Cómo tratamos:

• Ablación por radiofrecuencia (Closurefast, Venclose)
• Escleroterapia compuesta
• Escleroterapia con microespuma
• Ablación no térmica (Venaseal)